Время от времени что-то забывать — по-человечески и совершенно нормально. Однако настоящие нарушения памяти и связанные с ними заболевания важно вовремя распознать и диагностировать, чтобы улучшить повседневную жизнь больного. Не менее важно и то, как близкие общаются с человеком с нарушениями памяти и как к нему относятся.

Когда у человека начинают проявляться нарушения памяти, ему уже диагностирована болезнь Альцгеймера или речь идёт о деменции, общение может быть для близких эмоционально очень тяжёлым. Человек меняется, иногда до неузнаваемости. Он может стать более вялым или, наоборот, более интенсивным, а также грубым, раздражительным или даже злым.

Самое важное — помнить, что деменция изменяет память, мышление и восприятие человека, но потребность в безопасности, понимании и уважении никуда не исчезает. В общении важнее не «правильный ответ», а правильное чувство.

Человек с деменцией может многократно задавать одни и те же вопросы, путать прошлое и настоящее, реагировать неожиданно. Мир человека с деменцией может быть иным, но мы можем быть с ним вместе в этом мире. Маленькие вещи — тёплый взгляд, прикосновение, знакомая песня или спокойный разговор — создают чувство безопасности и помогают сохранить достоинство даже тогда, когда слова начинают исчезать.

Говорят, что знание — сила: самое важное — осознать, что речь идёт о болезни. Тогда становится легче не обижаться, не раздражаться и не злиться. Если личностные черты человека существенно изменились из-за болезни, важно помнить, что раздражительность, агрессия, паранойя и обвинения — это симптомы, которые не следует принимать близко к сердцу.

Эксперты крупнейшей в Эстонии сети домов для пожилых людей Südamekodud составили универсальные рекомендации по общению с близким человеком, у которого есть нарушения памяти.

1. Планируйте время для общения. Спешка не подходит людям с нарушениями памяти: им нужна спокойная и стабильная среда.
2. Говорите просто. Не используйте сложные слова или предложения. При необходимости переформулируйте сказанное проще или повторите то же самое спокойнее. Если вы не понимаете человека, отразите его слова и уточните, правильно ли вы поняли.
3. Ни в коем случае не разговаривайте с человеком с деменцией «как с ребёнком» — уважайте его, не унижайте и не оскорбляйте. У него может и не быть снижения слуха — не обязательно говорить громко. Не обсуждайте его с другими людьми в комнате так, будто его там нет.
4. Если вы хотите, чтобы пожилой человек что-то сделал, давайте одно указание за раз. При этом избегайте приказов и требований. Найдите игровой или дружелюбный способ дать указание.
5. Занимайтесь вместе с ним тем, что приносит ему радость и с чем он справляется. Не заставляйте его делать то, с чем он (уже) не справляется, или учить что-то новое.
6. Не спорьте. Если вы не согласны со сказанным, постарайтесь ответить так, чтобы близкий человек не раздражался. Например, предложите отвлечение — спросите о его любимой теме или найдите другое занятие. Если человек говорит что-то, не соответствующее реальности, не всегда нужно его исправлять. Часто лучше признать чувство, а не факт. Например: «Я вижу, что это тебя тревожит» или «Ты скучаешь по дому — это вполне понятно».
7. Не злитесь. Если вы раздражены, прервите разговор, отойдите и постарайтесь успокоиться.
8. Люди с деменцией могут вести себя проблемно: кричать, ругаться, злиться, быть агрессивными, параноидальными и обвинять близких в краже, потере вещей и т. п. Это симптомы — это не ваш прежний близкий, а болезнь. Если возможно, переключите его внимание с того, что его расстроило, и постарайтесь сами сохранять спокойствие. Не обвиняйте его в том, что он сам теряет вещи. При необходимости найдите его вещи и положите их на видное место. При необходимости приобретайте нужные вещи в нескольких экземплярах, чтобы они всегда были под рукой.
9. Если вы хотите обсудить с человеком с деменцией что-то очень важное, уменьшите фоновой шум: выключите телевизор, радио, перейдите в тихое место без отвлекающих факторов. Перед разговором также постарайтесь убедиться, что у близкого нет голода или боли — это тоже может мешать концентрации.
10. Если вы сами испытываете трудности, обратитесь к специалисту. В зависимости от ситуации — к работнику по уходу (если пожилой человек уже живёт в доме для пожилых), социальному работнику, неврологу или консультанту. При необходимости обратитесь за помощью в организации, занимающиеся вопросами деменции.
11. Не забывайте о юморе — даже если деменция приняла тяжёлую форму и изменила человека, у него всё ещё может сохраняться чувство юмора. Шутите и сами старайтесь относиться к нелепым ситуациям с юмором, если это возможно.

Дополнительные материалы: Центр компетенции по деменции

Как предотвратить деменцию?